							사 진 ※ 3*4사이즈
평생학습센터 강사등록 신청서
기 본 인 적 사 항
분 야	※기입하지마세요		분 류 번 호		※기입하지마세요
성 명			생 년 월 일
주 소			전 화 번 호
E-mail			휴 대 전 화
소속기관			대표강좌명
보 유 자 격 증 사 항
명 칭		발 행 기 관		발 급 일		발급번호
강 의 경 력 사 항
강 좌 명		주 관 기 관			강 의 기 간
					～
					～
					～
					～
주 요 경 력 (수상경력 포함)
일 시		내 용

이      력      서

									사진(3 x 4) (최근 3개월 이내 촬영한 사진)
성명	한글			생년월일
	한자
주 소
연락처		자택 : ( ) - 직장 : ( ) - 이동전화 : - -
응시번호		* 수강생 미기재		지원과목
학력사항	학 교 명		기간(부터 - 까지)		전공학과 및 전공			졸업학위		취득일자
	고등학교		-
	대학교		-
	대학원		-
경력사항	기관 또는 업체명		기 간 (부터 - 까지)		직급(직위)			담당업무
			-
			-
			-
			-
자격 ․ 면허	종류		취득 년월일				시행기관
상벌	일 자		종 별				시행기관
	. . .
	. . .
	. . .
위 기재한 사항은 사실과 다름없음을 서약합니다. 년 월 일 작성자 : 서명 또는 날인

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년      월     일

성명 :               (서명)