<서식 1> 2023년도 사천문화재단 거버넌스 구축사업 「사천시민문화예술위원회」 지원서
		접수번호
성명(성별)		나 이	만 세
거 주 지
연 락 처		E-mail
소 속	※ 소속 및 활동 단체 등이 있는 경우만 기재
관심분야	※ 문화, 관광, 복지, 예술, 도시재생, 건축 등 관심분야 기재
자기소개 및 지원 동기
의견 또는 건의, 궁금한 사항
※ 문화, 예술에 대한 평소 의견이나 사천문화재단에 건의사항, 사천시민문화예술위원회 활동에 대한 궁금한 사항 기재

위와 같이  「사천시민문화예술위원회」 공개모집에 신청합니다.

2023년    월    일

	신청자: (서명/인)

<서식 2>

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 2023년 사천문화재단 거버넌스 구축사업 「사천시민문화예술위원회」의 지원자로, 개인정보보호법 제15조ㆍ제17조ㆍ제18조 규정에 의거, 참여 서비스의 원활한 제공을 위하여 개인정보 수집ㆍ이용, 사진 및 영상물 촬영 초상 이용에 대해 다음과 같이 동의합니다.

개인정보 수집·활용 동의서
〇 개인정보 이용 목적 - 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용 - 사천문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용 〇 개인정보 이용 항목 - 이름, 주소, 성별, 나이, 연락처, 소속 등 〇 개인정보 이용 방법 - 본 지원사업에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 사천시, 사천문화재단의 업무 처리 시에만 사용 - 사천문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용 시에만 사용 〇 동의거부권리 안내 - 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 사업 참여 신청을 진행할 수 없음
사진 및 영상물 촬영 초상이용 동의서
〇 촬영목적 - 2023년 사천문화재단 거버넌스 구축사업 「사천시민문화예술위원회」 참여 기록 - 참여자 사진 및 영상을 사업관계자 및 참가자들과 공유하며, 본 사업의 홍보 및 기록 자료에 활용 〇 촬영내용 - 본 사업의 참여자 대상 사진 및 영상 촬영 일체 〇 활 용 - 사천문화재단 홈페이지 및 SNS, 홍보물(결과보고서, 사례집 등 일체의 기록물) 등에 게재 〇 동의거부권리 안내 - 사진 및 영상물 촬영에 대한 초상 이용 동의에 거부할 수 있으며, 사업 및 행사 기록, 홍보를 위해 필요한 사항에 대하여 거부할 경우 일부 사업 및 프로그램의 참여가 제한될 수 있습니다.

	2023. . .
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