- 코로나19 대비‧대응 - 집단 및 다중이용시설 방역메뉴얼

	경상남도
	(재난대응과)

				목 차

Ⅰ. 기본방향	1

Ⅱ. 소독시 준비 및 주의 사항	1

◦ 일반원칙	1

◦ 소독 전 준비사항	2

◦ 소독 시 주의사항	3

◦ 소독 후 주의사항	3

Ⅲ. 소독방법	4

◦ 기본사항	4

◦ 소독장비 및 소독제	5

◦ 소독방법 (바닥, 표면)	6

◦ 소독방법 (화장실, 세탁, 직원 사후관리)	7

붙임 자주 묻는 질문	8

- 코로나19 대비‧대응 -

집단 및 다중이용시설 방역메뉴얼

코로나19 확산에 따라 지역사회의 감염예방 및 대응 업무수행을 위해 방역매뉴얼을 제공하여 다중이용시설 등에 대한 신속하고 효과적인 환경 소독을 수행하도록 안내하고자 함

Ⅰ		기본방향

▶ 집단 다중이용시설 내 코로나19에 대응하기 위해 소독업무 처리절차를 안내하여 감염성 물질을 사멸 시키는 소독 방법 제시

Ⅱ		소독 시 준비 및 주의 사항

일반원칙

◆ 소독범위 결정 및 계획수립

• 소독범위에 따른 인력배치, 소독제선정, 시설별 조건에 따른 업무 절차 마련

• 확진자 방문 시설은 동선파악 후 소독범위 결정

◆ 업무 절차서 교육 및 감염병예방교육 실시

• 개인보호구 착·탈의 방법, 손씻기 또는 손 소독 시행 방법

• 업무 종료 후 발열 또는 기침, 호흡곤란 등의 증상 모니터링 및 증상이 나타난 경우 조치사항 안내 등

• 소독을 담당하는 직원은 청소나 소독 시 반드시 개인보호구 착용

* 영업장 업주나 개인이 직접 소독 시에는 본 매뉴얼 숙지 후 소독 실시

◆ 소독에 사용하는 도구는 가능한 일회용을 사용하거나 전용으로 사용

▸세척하여 재사용 가능한 청소도구는 적절한 소독제를 이용하여 소독한 후 건조시켜 보관

소독 전 준비사항

◆ 준비물품

• 갈아 입을 옷, 의료폐기물 전용 용기(확진자 방문지), 양동이, 물, 일회용 천(타올), 일회용 장갑, 보건용 마스크, 소독제, 대걸레 등

◆ 개인보호구

• 일상 소독은 일회용 장갑과 보건용 마스크(KF94 동급 마스크)를 착용

• 감염 오염 정도에 따라 일회용 방수성 긴팔가운, 고글, 장화 등 추가

◆ 환경소독제 선택

• 환경 또는 물체 표면에 대한 소독제로 제품별 사용량ㆍ사용방법ㆍ주의사항 준수필요

• 인체에 직접 적용(의약품 또는 의약외품), 식품 또는 식품에 접촉할 수 있는 기구 또는 용기의 소독(식품첨가물)은 사용 용도에 적합한 소독제 선택

• WHO 등에서 제시한 소독제로 차아염소산나트륨(일명 가정용 락스), 알코올(70%), 제4급 암모늄화합물, 과산화물(peroxygen compounds)

※ 환경소독제 사용 시 유의사항

환경부의 승인제품 여부를 확인(초록누리 http://ecolife.me.go.kr)

환경소독제 사용시 제품별 안전 사용방법, 주의사항 등 제조사 권장사항을 반드시 준수하고, 제조업체의 설명서에 따라 희석액 준비

(희석배율, 접촉시간, 적용 대상 등 참고)

환경부 승인 제품된 제품이 없으면 차아염소산나트륨용액을 사용하며 소독 직전에 희석하여 사용(1,000ppm)하며 처리시간은 10분 이상 유지필요

차아염소산나트륨 사용이 적합하지 않은 표면(예 : 금속)은 알코올(70%) 사용

분무하면 소독제 효과가 미흡하며, 감염원 에어로졸 발생 위험 및 흡입 시 위험

서로 다른 소독제를 섞지 말고, 가연성 물질에 가까이 두지 않으며, 환기가 잘 되는 곳에서 사용

사용 후에는 소독 효과가 감소 할 수 있으므로 필요한 만큼만 희석하여 사용

(잔량은 보관하지 말고 폐기)

유아의 손에 닿지 않도록 유의하며 보관 장소, 보관 방법에 주의

소독 시 주의사항

◆ 일회용 장갑, 보건용 마스크 외 오염정도에 따라 일회용 방수성 긴팔가운, 고글 또는 안면보호구, 및 장화 등 개인보호구 착용시에는 방법에 맞게 착용

◆ 개인보호구 착용 후 소독 중에는 눈, 코와 입을 만지지 말 것

* 고글을 착용하여 손이 눈에 닿지 않도록 함

◆ 장갑이나 마스크가 더러워지거나 손상된 경우 안전하게 제거하고 새것으로 착용

* (탈착 순서 참고) 장갑 제거→비누 손 세정→ 마스크 제거 → 비누 손 세정 → 새 마스크 착용 →새 장갑 착용

소독 후 주의사항

◆ 청소 및 소독 작업완료 후 모든 개인보호구에 묻어 있는 감염원이 신체부위와 주변을 오염시키지 않도록 주의하며 탈의

◆ 오염정도가 심각한 것으로 판된되는 지역을 소독하였을 경우에는 보호구를 벗을 때 주변을 오염시키지 않도록 주의하며 올바른 순서와 방법으로 탈의하여 의료폐기물상자에 바로 버림

◆ 개인보호구 탈의 후 비누와 물로 손씻기

① 청소 및 환경 소독 후 반드시 물과 비누를 이용하여 소독하며, 그렇지 않은 경우는 알콜 손 소독제를 이용할 수 있다.

② 비누를 이용한 경우 30초 이상 손 씻기

◆ 사용된 모든 일회용 개인보호구를 의료폐기물 전용용기에 버린 다음 단단히 밀봉하고 폐기물 처리 절차를 따름

* 재사용 가능한 고글은 제조사의 지침에 따라 소독 후 재사용 가능

◆ 청소 및 소독을 실시한 직원이 실시한 14일 이내에 발열 또는 호흡기 증상이 발생하면 보건소에 보고

Ⅲ		소독방법

기본사항

◆ 지역사회 공공장소는 항상 청결 유지

• 청소 및 소독 작업을 수행하는 직원은 적절한 개인보호구를 착용

• 소독제를 과도하게 사용하여 인체 건강에 영향을 미치지 않도록 함

• 일반인이 자주 접촉하는 물체의 표면을 소독(500ppm)

- 희석된 차아염소산나트륨이 충분히 묻은 천으로 15분이상 닦기

※  그 외 소독제의 종류별 특성 및 시설의 용도 등을 고려하여 사용

- 일반적으로 환경은 하루에 한 번 이상 소독

(소독 부위 예시)

(1) 공공 장소 : 문고리, 팔걸이, 화장실 및 다양한 접촉하는 장치 등

(2) 손잡이, 난간, 버튼, 에어컨 콘센트 등

(3) 사무실에서 자주 접촉하는 표면 (예 :지면, 책상, 의자, 전화 등)

(3) 자주 접촉하는 표면, 수도꼭지, 화장실 문 손잡이, 변기 덮개 및
욕조 및 화장실 표면

◆ 각 건물의 문, 홀 및 엘리베이터는 더 자주 청소 및 소독

• 출퇴근이 빈번한 경우 청소ㆍ소독 담당자는 소독제가 충분히 묻은 천으로 문 손잡이와 엘리베이터 버튼을 닦어야함

※  소독제를 분사하는 소독방법은 적용범위가 불확실하고 에어로졸 생성을 촉진 할 수 있으므로 표면 소독에 적용 자제

◆ 청소 및 개인보호 용품 (소독제, 종이 타월 및 마스크 등)은 청소ㆍ소독 담당자에게 충분한 양으로 제공해야하며, 공급 상태를 확인하는 전문 인력이 필요

◆ 환기를 위해 창문을 열어 두기

소독장비 및 소독제

◆ 소독 장비* 및 소독제 준비

※  차아염소산나트륨(예, 가정용 락스) 희석 방법(예)

□ 희석배율 : 0.1% 혹은 1,000ppm

□ 희석방법(1mL 희석액 기준) :

- 4% 락스를 1:40 으로 희석 : 물 1,000mL, 4% 락스 25mL

- 5% 락스를 1:50 으로 희석 : 물 1,000mL, 5% 락스 20mL

□ 접촉시간: 구멍이 없는 표면은 10분 이상, 물품 침적 시 30분 침적

* 시설별 소독 장비 종류는 상이하므로 상황에 맞게 사용하고 일회용이 아닌 경우 적절한 소독 시행 후 재사용

◆ 청소·소독 도구

• 바닥 소독에 사용한 대걸레 헤드나 표면 소독에 사용한 천 등은 의료폐기물 전용 용기에 버리는 것이 원칙

• 한 공간에 사용된 비 다공 장비는 다른 공간에 사용하기 전에 소독 실시

• 폐기가 어려운 경우 소독제 희석액에 30분간 침적 소독

• 양동이는 소독제 희석액(또는 차아염소산나트륨 희석액(1000ppm), 10분 이상)에 담그거나 뜨거운 물로 헹궈서 소독

• 소독 시 발생하는 폐기물은 의료용 폐기물 전용 용기에 버리기

* 집단시설 및 다중이용시설에 대한 감염 예방 소독작업 후 발생하는 폐기물은 이중밀폐·소독 후 공공소각장 등에서 소각처리

• 청소 및 소독 후 충분히 환기를 한 후 물에 적신 깨끗한 일회용 천(타올)으로 표면을 닦기

• 청소 및 소독 후 즉시 샤워하고 다른 옷으로 갈아 입기

소독방법

◆ 공통 사항

• 현저한 오염 물질이 있는 경우에는 소독 전에 오염물을 제거한 후 소독한다.

◆ 바닥 소독

• 준비된 소독제로 대걸레를 이용하여 바닥의 한쪽 끝에서 다른 쪽 끝까지 반복적으로 닦음

• 소독 부위가 더러워지지 않도록 소독하지 않은 장소에서 소독한 장소로 이동하지 말 것

• 바닥 청소  및 소독시 에어로졸이 생성되거나 튀는 것을 방지하기 위해 지속적으로 쓸어 내릴 것(압축공기 사용은 감염성 물질을 에어로졸화 할 수 있어 금지)

◆ 표면 소독

• 준비된 소독제로 천(헝겊 등)을 적신 후 손길이 닿는 벽면과 자주 사용하는 모든 부위*를 닦은 후 마르도록 둠

* 엘리베이터 버튼, 손잡이 레일, 문 손잡이, 팔걸이, 등받이, 책상, 조명 조절 장치, 키보드, 스위치, 블라인드 등 사람과 접촉이 많은 곳

** 차아염소산나트륨 희석액 사용이 적합하지 않은 표면은 알코올(70%) 사용

• 소독제를 분사하는 소독방법은 적용 범위가 불확실하고 에어로졸 생성을 촉진 할 수 있으므로 표면 소독에 적용해서는 안됨

* 감염성 물질을 에어로졸화할 가능성이 있음

• 에어로졸이 생성되거나 튀는 것을 방지하기 위해 표면 청소 및 소독 할 때는 지속적으로 닦기

• 압축 공기 사용은 감염성 물질을 에어로졸화 할 수 있어 금지

소독방법

◆ 화장실 소독

• 변기를 포함하여 손길이 닿는 화장실 표면을 소독제로 닦음

◆ 세탁 소독

• 침대 시트, 베개 덮개, 담요, 커튼 등 세탁 가능 직물은 세제나 소독제를 사용하여 세탁기로 온수세탁

• 온수 세탁 경우 세제나 소독제*로 70℃에서 25분 이상 물로 세탁

• 저온 (즉, 70℃미만) 세탁의 경우 저온 세탁에 적합한 세제나 소독제*를 선택

• 세탁기에 세탁물을 넣을 때는 보건용 마스크, 장갑과 앞치마 등 개인보호구 착용

◆ 직원 사후 관리

• 소독 후 14일 이내에 소독을 실시한 직원에게 발열 또는 호흡기 증상이 발생시 시설 내 지정장소에서 머물게 하고, 보건소나 질병관리본부 콜센터(1339 또는 지역번호+120)에 문의

붙임1		자주 묻는 질문

Q1. 코로나바이러스는 어떤 바이러스인가요?

○ 코로나바이러스는 동물 및 사람에게 전파될 수 있는 바이러스로, 그중 사람에게 전파가능한 사람 코로나바이러스는 현재 6종이 알려져 있습니다.

○ 이중 4종은 감기와 같은 질병을 일으키는 바이러스이며, 나머지 2종은 각각 SARS-CoV와 MERS-CoV로 알려져 있습니다.

○ 현재 코로나19 바이러스의 공개된 염기서열분석을 통해 질병관리본부에서는 코로나19 바이러스가 박쥐유래 사스유사 바이러스와 89.1% 일치하는 것을 확인하였습니다.

Q2. 코로나19는 어떻게 전염되나요?

○ 코로나19는 감염된 사람이 기침, 재채기를 했을 때 비말이 다른 사람의 호흡기로 들어가거나, 손에 묻은 바이러스가 눈·코·입 등을 만질 때 점막을 통해 바이러스가 침투하여 전염이 됩니다.

○ WHO는 공기전파 가능성에 대해 다음과 같이 설명하고 있습니다.

현재까지의 밝혀진 근거에 의하면 코로나19에 감염된 사람이 기침하였을 때 발생하는 비말과 이를 접촉했을 때 전파됩니다.

※ (출처) WHO, Q&A on coronaviruses(코로나19)

Q3. 코로나바이러스는 체외로 배출되면 얼마나 생존하나요?

○ 현재까지 코로나19 바이러스의 특성에 대한 연구는 아직까지 진행 중이고 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

○ 다른 코로나바이러스인 SARS-CoV나 MERS-CoV의 경우를 보면 체외로 배출된 상태에서 온도, 습도, 빛 등 여러 가지 요인에 따라 영향을 받으며 환경 표면에서 수일 생존이 가능한 것으로 보고되고 있습니다. 따라서 잠재적인 감염위험을 차단하기 위해 확진환자가 사용한 공간이나 물건 등은 소독 조치가 필요한 것입니다.

Q4. 소독 후에 코로나바이러스가 진짜 사멸하나요?

○ WHO, 미국CDC 등의 정보에 따르면, 다른 코로나바이러스인 SARS-CoV, MERS-CoV 등 과거에 밝혀진 코로나바이러스를 대상으로 소독제 효능을 시험한 결과 일반 가정에서도 사용가능한 차아염소산나트륨(가정용 락스) 및 70% 알콜 등에서도 소독효과가 확인되었습니다.

○ 또한 다양한 국가의 환경부처에서 코로나19에 효과가 있는 소독제를 안내하고 있습니다.

○ 국내에서도 환경부에서 코로나바이러스 소독에 효과가 있는 것으로 허가한 제품목록을 제시하였고(붙임 5), WHO 등에서 제시한 유효성분을 포함하는 환경부 허가제품 제시하였으니(붙임 6) 선택하여 사용하시기 바랍니다.

○ 이 중 소독제를 선택하여 사용시 반드시 제조회사별 사용방법, 효과 및 주의사항을 준수하여 적용하시기 바랍니다.

Q5. 손씻기의 효과와 손소독제는 어떤 것을 사용해야 하나요?

○ 손을 통한 감염을 예방하기 위해서는 흐르는 물에 30초 이상 비누를 사용하여 손 씻기를 권고합니다. 다만, 손을 씻을 수 없는 경우에는 식품의약품안전처에서 허가한 손소독제를 사용하시기 바랍니다.

Q6. 집을 소독한 경우 집을 비워야 하나요?

○ 환자가 거주한 집을 소독 시에는 소독기간에는 집을 비워야 하고 다시 집에 들어갈 수 있는 시기는 소독제와 환기방법에 따라 다릅니다. 만약 차아염소산나트륨을 사용하였다면 냄새나 위해성 등을 고려하여 소독 후 환기를 다음날까지 하고 그 다음날 사용이 가능합니다.

Q7. 다중이용시설에 환자가 다녀간 경우 전체를 소독해야 하나요?

○ 코로나19 환자의 동선 파악하여 소독 범위를 결정하고 소독방법을 선택합니다.

○ 동선 파악이 불가능한 경우, 일반인의 이용 및 접촉이 잦은 대상 및 구역을 설정하여 소독계획을 마련합니다.

○ 다중시설 내에서 환자가 이용하지 않은 공간(구역)의 경우 자체 일상적인 소독을 시행합니다.

Q8. 소독 후 반드시 하루 동안 사용하지 말아야 하나요?

○ 코로나19 환자가 이용한 시설을 소독할 때에는 공간을 비워야 하고 다시 그 공간을 이용할 수 있는 시기는 소독제와 환기방법에 따라 다릅니다.

- 소독 이후 바이러스는 사멸하나, 사용한 소독제의 특성을 고려하여 충분한 환기 후 사용 재개를 결정하도록 합니다.

○ 다만,  차아염소산나트륨의 경우 냄새나 위해성 등을 고려하여 소독 후 환기를 다음날까지 하고 그 후 사용하는 것을 권고합니다.

Q9. 소독은 얼마나 자주 해야 하나요?

○ 코로나19 환자의 이용이 확인된 경우 이 지침에 근거하여 소독을 시행하는 것이 원칙이고, 그 외 일상적 소독은 자체 소독 기준에 따라 일상적인 소독을 시행합니다.

Q10. 소독제는 어떤 제품을 사용해야 하나요?

○ 코로나19 환자에 대한 환경소독은 환경부와 WHO 등에서 제시한 성분의 소독제가 모두 사용 가능합니다. 붙임 5과 6을 참고하여 주십시오.

Q11. 환경 청소 및 소독이 실제로 유해한 질병의 확산을 막는 데 효과적입니까?

○ 일반적으로 바이러스는 적어도 2-3일 동안 다른 물질의 표면에서 생존 할 수 있으며, 결과적으로 오염 된 표면은 사람이 이러한 표면과 직접 접촉 할 때 바이러스가 전파될 수 있습니다.

따라서 바이러스가 전염되는 것을 막기 위해 자주 접하는 부분을 청소하고 소독하는 것이 중요합니다.

Q12. 거주지가 코로나19에 노출 된 것으로 의심되면 어떻게 거주지를 청소하고 소독해야합니까?

○ 거주지 청소 및 소독에 필요한 단계와 항목에 대해서는 코로나19에 노출된 거주지 환경 청소 및 소독에 대한 코로나바이러스감염증-19 환자이용 집단시설․다중이용시설 소독 안내(2-1) 임시 지침을 참조하십시오.

Q13. 코로나19에 노출된 경우 집을 소독하는 동안 개인 보호구 (PPE)를 착용해야합니까?

○ 코로나19에 노출되었을 수 있는 거주지의 청소 및 소독을 위해 일회용 장갑 및 보건용 마스크와 같은 개인 보호구를 착용하여 바이러스 및 소독제의 자극에 대한 잠재적 노출을 방지해야합니다.

- 개인보호구를 착용한 후에는 얼굴, 눈, 코 및 입을 만지지 마십시오. 더러워지거나 손상된 후에는 장갑을 벗고 버려야하며 비누와 물로 손을 씻은 후에 새 일회용 장갑을 사용해야 합니다. 청소 및 소독이 완료되면 즉시 샤워를 하고 옷을 갈아 입어야 합니다.

Q14. 집을 청소하는 데 사용할 수 있는 소독제는 어떤 것이 있고, 오염된 표면에 소독제를 얼마나 오래 접촉시켜야 하나요?

○ 사용할 수 있는 소독제 목록은 붙임 5, 붙임 6 목록을 참조하십시오. 소독제는 제조업체의 지침에 따라 준비하고 적용해야합니다.

○ 가정에서는 차아염소산나트륨(일명 가정용 락스)를 소독제로 사용할 수 있습니다. 차아염소산나트륨 용액은 사용 전 바로 희석(1000ppm)하여 준비해야합니다.

- 최소 10분간 희석액과 접촉할 수 있도록 두는 것이 좋습니다. 접촉 시간은 소독제가 바이러스와 접촉하여 상당수의 바이러스를 사멸시키는데 필요한 시간이고 소독제의 유형에 따라 다를 수 있습니다. 올바른 사용법과 적절한 접촉시간에 대해서는 제품 설명서를 참조하십시오.

○ 70% 알코올은 차아염소산나트륨 사용이 적합하지 않은 표면 (예 : 금속 표면)을 닦는 데 사용할 수 있습니다.

Q15. 피부에 가정용 락스와 같은 소독제가 닿으면 피부 자극을 유발하나요?

○ 차아염소산나트륨 노출의 영향은 차아염소산나트륨의 농도, 노출 기간 및 사용된 양에 따라 달라집니다.

- 일반적으로 차아염소산나트륨은 접촉 부위에 부종, 염증 및 발적을 유발합니다. 피부 자체에는 유독하지 않지만 가려움증과 같은 반응을 일으킬 수 있습니다. 며칠 후에도 자극이 지속되거나 심해지는 경우 의사와 상담하십시오. 소독제 사용으로 인한 부작용의 위험을 최소화하기 위해 제품 설명서의 사용 지침을 따르는 것이 중요합니다.

○ 소독 후 표면을 만지기 전에 환기를 잘 시키고 완전히 건조 되도록 하십시오. 표면이 완전히 건조될 때까지 환기를 충분히 하여 위해성이 없다고 판단할 때까지 이용하지 않도록 합니다.

Q16. “환경 표면”이란 무엇을 의미하며 집을 청소하고 소독할 때 구역과 물건을 집중적으로 소독해야 하나요?

○ 환경 표면은 코로나19에 노출될 수 있는 가정내 공간과 물건들입니다. 여기에는 바닥, 벽, 블라인드, 테이블, 주방 상판 및 가구와 같은 대상이 포함됩니다. 문 손잡이, 팔걸이, 좌석 등받이, 테이블, 키보드, 전등 스위치 등과 같이 사람이 자주 접촉하는 표면을 집중하여 소독합니다.

○ 변기와 수도꼭지 등의 표면도 소독해야합니다.

Q17. 매트리스, 소파, 커튼, 카펫, 베개와 같은 실내 직물 물품(다공성)을 소독해야합니까?

○ 예. 침대 시트, 베개 커버, 담요 및 기타 직물은 세탁기에 넣고 세제나 소독제를 이용하여 세탁(고온 물이용) 하십시오.

○ 스프레이를 사용하여 소독제를 분무하면 바이러스가 더 퍼질 수 있는 에어로졸이 생길 수 있으므로 사용하지 마십시오.

Q18. 집에 반려동물 (개, 고양이 등)이 있는데 반려동물을 통해 코로나19에 감염될 수 있나요? 그리고 소독 작업을 수행할 때 반려동물을 멀리 해야 하나요?

○ 지금까지, 반려동물에 의해 사람이 코로나19에 감염되었다는 공식적인 보고는 없었습니다.

그럼에도 불구하고, 고양이나 개와 같은 반려동물은 소독된 표면에 미생물을 유입시킬 수 있으므로 소독 구역에서 멀리 떨어진 곳에 두는 것이 좋습니다.

Q19. 집 소독에 사용한 청소 장비를 재사용하는 것이 안전합니까?

○ 비투과성 청소 장비(예, 양동이 막대걸레의 막대, 플라스틱)는 재사용할 수 있습니다. 그러나 소독제로 완전히 세척하고 재사용하기 전에 건조시켜야합니다.

○ 사용된 모든 천과 폐기물은 환경부 코로나바이러스감염증-19 관련 폐기물 안전관리 특별대책(3판)을 참조하여 처리합니다.