입 사 지 원 서

□ 개인신상											사 진 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진 (3.5×4.5cm)
성 명	한글				생년월일
	한자							(만 세)
성 별		남 ․ 여			주민등록 번 호
현 주 소
현 소 속		기관 및 부서 : 직위 :
연 락 처		자택		사무실		이동전화			E-mail
병 역		군필여부		□ 필 □ 미필		기 타 사 항			장애유형
		최종계급							장애등급
□ 학력 및 경력
구 분		내 용
		입학(입사) 년도	졸업(퇴사) 년도				학교명(회사명)			전공(부서명)			학위(직위)
학력 및
전 공			*학력 및				경력은 사실을 토대로			빠짐없이 기재.
주요경력
논문, 저술, 수상실적 등

□ 직무관련 사항
구 분	내 용
응시 분야
직무에 대한 이해 및 지원 동기	자신의 지식․경험․경력 등과 지원분야와의 관련성을 중심으로 소견, 지원동기 등을 간단하게 기재하여 주십시오
□ 기타 사항
구 분	내 용
면허 및 자 격 증	종 류	등 록 번 호
자원봉사	기 관	봉사활동 내용
	*봉사활동 확인서 첨부 (첨부자료 미제출시 인정불가)
보유 자격 또는 기술	해당자만 기재

개인정보 제공 동의서

1. 본인은 사천시 장애인종합복지관에 입사지원자로서 인적자원관리상 개인정보제공이 필요하다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 “개인정보보호법”등 관련규정 등에 따라 아래의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

개인정보 항목	수집·이용 목적	보유기간
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개인정보의 수집․이용에 (□동의함  □동의하지 않음)

2. 본인은 상기 개인정보에 대한 동의와 별도로 아래의 민감정보와 고유식별정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다.

민감정보의 항목	수집·이용 목적	보유기간
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민감정보의 수집․이용에 대해 (□동의함  □동의하지 않음)

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가. 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호) 나. 운전면허번호(운전면허가 필요한 업무자에 한함)	가. 개인정보 식별 나. 업무자격확인(운전면허번호를 요구하는 경우에 한함)	보유기간은 특별히 영구 또는 장기간 보유해야할 사정이 없는한 상기 개인정보를 보유하는 기간동안으로 함.

고유식별정보의 수집․이용에 대해 (□동의함  □동의하지 않음)

3. 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 다양한 자료수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

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년    월    일

동의자 서명:                  (인)

사천시 장애인종합복지관장 귀하