[붙임3]

주민자치센터 강사 신청서
사진부착 (3.5cm×4.5cm)		성 명			생년월일
		주 소
		연 락 처		(휴대전화)
		E-mail			최종학력	(전공: )
강 좌 명					지원이유
자격․면허 (사본첨부)	자격․면허명		발행처 (발급일자)		자격․면허명	발행처 (발급일자)
년 월 일	주요 학력 및 경력사항
※ 구비서류: 강의계획서 1부, 개인정보 수집이용제공동의서 1부, 주민등록초본 1부, 최종학력증명서 1부, 자격․면허증 사본, (수상)경력증명서 상기 본인은 2023년 남양동 주민자치프로그램 강사 모집에 응모합니다. 2023년 월 일 신 청 자: (서명 또는 인) 남양동장 귀하