2018년 생활문화 과제교육 신청서
과정명
성명
연락처	주소
	휴대폰
2018년 생활문화 과제교육 신청서를 제출합니다. 본인은 ｢정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률｣제22조(개인정보의 수집․이용 동의 등) 및 제24조의2(개인정보의 제공 동의 등), ｢개인정보 보호법｣제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공)에 따라 본인의 개인정보를 농업기술센터에서 수집․활용하는데 동의합니다. ◦ 개인정보 수집목적 : 본인확인절차, 정책정보 등 행정서비스 제공, 업무와 관련된 통계자료 작성, 교육 ◦ 개인정보 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소(이메일, 자택), 전화번호 ◦ 개인정보 보유 및 이용기간 : 본인탈퇴 또는 사업목적이 달성된 이후 파기 ◦ 개인정보를 제공받는 대상 : 지방행정기관 * 귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있음을 알려드리며, 거부하실 경우 신청서 접수가 불가능함을 알려드립니다. 2018 . . . 신청인 (날인) 사천시장 귀하