【서식1】내일키움일자리사업 참여 신청서

내일키움일자리사업 참여 신청서

접수번호						(신청일자 : 2020. . .)
성 명		성별		남 / 여	생년월일
					연령				만 세
주 소
연 락 처
세대주여부	① 해당 ② 해당없음				가구원 수 (본인포함)			주민등록등본 기준 총 명
보유자격증
내일키움일자리사업 참여 시 즉시 수행 가능한 업무 역량 (※업무분류표 참고하여 자유롭게 작성하되, 예시에 없는 업무 역량 기입 가능)
* 일자리 제공기관 연계 시 필요하므로 반드시 작성할 것
제출서류 (해당사항 체크및첨부)	① 참여 신청서(필수)		② 개인정보동의서(필수)				③ 주민등록등본(필수)			④신분증사본(필수)
	⑤ 참여자격확인서류(아래 서류 중 1개만 체크하고 제출하면됨) □ 건강보험료납부확인서( 종) 및 건강보험자격확인서( 종) □ 기초생활수급자 증명서 □ 차상위계층 확인서 □ 긴급지원대상자 증명서(긴급복지수급자) □ 긴급생계지원 통지서(추경 긴급생계지원 대상자) □ 소득금액 증명원 □ 소득없음 사실증명원
	⑥ 전·월세 계약서 등 가구 분리 증빙서류(해당시)
	⑦ 성범죄 경력 동의서(필수)

* ①, ②, ③, ④ 필수 /  ⑤ 필수(하나만 선택) / ⑥ 필수(소득금액 증명원, 소득없음 사실증명원 제출자) / ⑦ 필수

■ 본 신청서는 참여자 선정을 위한 기초 자료로서 신청자격 확인 자료로 활용 되오니, “개인정보보호법”에 따라 “개인정보 수집․이용․조회․제공 동의서”를 작성하여 주시기 바랍니다.

■ 신청인은 개인정보제공에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 불이익(내일키움일자리사업 참여자 선정 제한 등)이 있을 수 있습니다.

2020 년      월      일

신청인  성명 :                    (서명 또는 인)

【서식1_참고】업무분류표

경영 전략 (100)	101. 기업비전/중장기전략	IT 정보화 (700)	701. 워드, 엑셀, 파워포인트,
	102. 구조조정		702. 포토샵 및 일러스트 등
	103. 산업/기업분석		703. 동영상 제작
	104. 사업계획		704. IT시스템/보안통제
	105. 경영컨설팅		705. 홈페이지제작 등
	106. 기타 경영전략		706. 기타 IT정보화
마케팅 홍보 (200)	201. 광고홍보전략	법률 법무 (800)	801. 생활법률 관련
	202. 디자인 상표		802. 분쟁조정
	203. 유통전략		803. 국제법률
	204. 매장구성전략		804. 기업법률
	205. 고객/서비스전략		805. 국내외소송
	206. 프렌차이즈		806. 인수합병 등
	207. 가격전략		807. 기타 법률법무
	208. e-비즈니스	문화 예술 (900)	901. 공연 및 전시활동
	209. 기타 마케팅 홍보		902. 행사기획 및 진행/보조
인사 노무 (300)	301. 기업문화		903. 사진촬영
	302. 조직혁신		904. 관광안내
	303. 조직관리		905. 도서관, 박물관, 미술관 해설
	304. 인력관리		906. 기타 문화예술
	305. 노사관리	행정 지원 (010)	011. 일반사무지원
	306. 성과평가		012. 문서관리
	307. 직원만족		013. 자료정리
	308. 기타 인사노무		014. 기타 행정지원
재무 회계 금융 (400)	401. 재무관리/분석	교육 연구 (020)	021. 초중고 학습지도
	402. 분쟁관련		022. 예체능 지도
	403. 회계관리		023. 특수교육
	404. 세무관리		024. 진로지도교육
	405. 자금조달 등 기업금융		025. 조사연구
	406. 기타 재무회계금융		026. 기타 교육연구
외국어 (500)	501. 통번역	상담 멘토링 (030)	031. 청소년 상담
	502. 회화		032. 노인 상담
	503. 기타 외국어		033. 취업 상담
사회 서비스 (600)	601. 환경기술지원, 생태 복원		034. 기타 상담멘토링
	602. 의료보건	기타 (040)	041. 요리
	603. 응급재난구호		042. 체육
	604. 사회복지		043. 미용
	605. 기타 사회서비스		044. 기타

※ 위 업무분류표는 참고용이며, 일자리 운영기관의 사업계획에 따라 자유롭게 업무수행 가능

【서식2】개인정보 수집□이용□제공에 관한 동의서

개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서

아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 및 제공하고자 하오니, 자세히 읽어보신 후 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

○필수항목

- 수집항목 : 성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 세대주여부, 가구원수, 참여자격확인서류

- 수집목적 : 내일키움일자리사업 참여자 선정

- 보유기간 : 수집일로부터 5년

- 거부 시 불이익 : 위와 같이 개인정보를 수집 및 이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.

동의를 거부할 경우 “내일키움일자리사업”에 참여하실 수 없습니다.

○선택항목

- 수집항목 : 보유자격증, 업무역량, 가구 분리 증빙서류

- 수집목적 : 내일키움일자리사업 참여자 선정

- 보유기간 : 수집일로부터 5년

- 거부 시 불이익 : 위와 같이 개인정보를 수집 및 이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.

동의를 거부할 경우 “내일키움일자리사업” 선정에 불이익을 받을 수 있습니다.

○제3자 제공

- 제공받는 자 : 보건복지부, 한국자활복지개발원, 중간지원기관, 일자리운영기관

- 제공목적 : (보건복지부, 한국자활복지개발원, 중각지원기관) 사업관리 및 모니터링, 예산지원, 조사연구

(일자리운영기관) 내일키움일자리사업 참여 관리, 인건비 지급

- 제공항목 : 성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 세대주여부, 가구원수, 참여자격, 근무현황, 월급여

- 보유 및 이용기간 : 수집일로부터 5년

- 거부 시 불이익 : 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.

동의를 거부할 경우 “내일키움일자리사업”에 참여할 수 없습니다.

위와 같이 개인정보를 수집‧이용 및 제3자에게 제공하는 것에 동의하십니까?(*가구원 전체 서명)

성명	관계	필수항목	선택항목	제3자 제공	서명
	본인	☐동의 ☐동의하지 않음	☐동의 ☐동의하지 않음	☐동의 ☐동의하지 않음
		☐동의 ☐동의하지 않음	☐동의 ☐동의하지 않음	☐동의 ☐동의하지 않음
		☐동의 ☐동의하지 않음	☐동의 ☐동의하지 않음	☐동의 ☐동의하지 않음
		☐동의 ☐동의하지 않음	☐동의 ☐동의하지 않음	☐동의 ☐동의하지 않음

년    월    일

일자리제공기관장 또는 경남광역자활센터장 귀하

【서식3】성범죄 경력 조회 동의서

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 ○○기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등) 취업자(취업예정자)로서, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]