[별지 10호 서식]

사천시 복지·청소년재단 직원채용시험 응시원서

사천시 복지·청소년재단 인사위원장 귀하

사천시 복지·청소년재단 직원선발시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항과 첨부서류가 사실과 다름이 없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 당해 시험이 무효가 되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

20   년    월     일

지 원 자 :            (인/서명)

응시번호	접수일자	접수방법	응시직종	응시직렬	응시직급
※	※	※

성 명	한글			한자			영문
현 주 소	( - )
연 락 처	휴대폰 (비상연락망)					E - MAIL

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응 시 표(응시자 보관용)
응시번호	※	응시분야
성 명		연락처	휴대폰 비상연락처
20 . . .
접수자 확인 (인) ※
사천시 복지·청소년재단 인사위원장

※ 표시란 기재하지 말 것