【서식1】

2022. 사천행복교육지구 마을교사 신청서

관리번호	미기재
이 름						성별				□남 / □여
주소지	※ 읍, 면, 동까지 기재. 예) 사천시 사남면
휴대전화
활동 범위	활동가능요일 / 시간 (예.월수금11:00~15:00)				활동가능대상 / 인원 (예.초등5~6학년/20명)			활동가능지역 (예. 읍면 구체적으로)
기부분야 ○표시 (중복선택 가능하나 계획서는 각각 작성)	민주시민	문화예술		스포츠		실습노작	상담활동		메이커		기타
세부 영역
면허, 특기, 자격증, 학생지도경력 등
교육내용	※ 학교 협력 수업 지원을 나갈 경우 별도 강의안 또는 교육계획서 첨부
준비물

위와 같이 2022. 사천행복교육지구 마을교사 활동을 신청합니다.

2022년   월    일

신청인 :             서명 또는 인

경상남도사천교육지원청교육장 귀하

【서식2】

2022. 사천행복교육지구 마을교사 자기 소개서

※ 특별한 양식이 없이 응모자가 자유롭게 기술(1매 이내)

- 자기소개, ○○분야 등에 지원하게 된 동기 등을 자유롭게 기술

- 글씨크기: 13, 줄간격 160%, 글씨체: 함초롬바탕, 글자색 : 검정

2022년   월   일

작 성 자    O O O

【서식3】

- 개인정보의 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서 -

○ 제출처: 사천교육지원청 행복교육지원센터(☎ 055-830-1526, 1542)

○ 수집하는 개인정보

- 성명, 성별, 주소지, 연락처, 주요경력, 자격증 등

○ 수집ㆍ이용 목적: 사천행복교육지구 마을교사 등록ㆍ관리

○ 보유 및 이용기간: 1년

○ 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 사천행복교육지구 마을교사에 참여하실 수는 없습니다.

○ 개인정보 수집 및 이용에   동의함 □         동의하지 않음 □

- 개인정보의 제3자 제공 동의서 -

○ 개인정보를 제공받는 자: 사천시 관내 유․초․중․고등학교

○ 제공받는 자의 개인정보 이용 목적: 마을교사 관리

○ 제공되는 개인정보 항목

- 성명, 연락처, 주요경력, 소지 자격증 등

○ 개인정보를 제공받는 자의 보유 및 이용기간: 1년

○ 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 마을교사 관련 학교 등의 문의를 받을 수 없습니다.

○ 개인정보의 목적 내 제3자 제공에 동의함 □      동의하지 않음 □

2022년   월    일

성 명:          (서명 또는 인)

경상남도사천교육지원청교육장 귀하

【서식4】 대면연수 미이수자만 제출

2022. 예비 마을교사 및 마을학교 운영자 역량 강화 연수 결과 보고서

연수명	2022. 예비 마을교사 및 마을학교 운영자 역량 강화 연수 <마을학교 운영 사례 및 마을교육공동체 이해>	마을교사명	(인)

1~2차시 <마을학교 운영 사례>

2021. 사천행복교육지구 밴드 둘러보기

사천행복교육지구 밴드 바로가기 (https://band.us/n/a7af6567yf25c)

2021. 사천행복교육지구 마을학교 운영 사례 중 인상 깊은 내용을 적어 주세요. (200자 이상)

3~4차시 <마을교육공동체의 이해>

마을교육공동체의 이해 강연 동영상 시청하기

[강의] 경남교육청, 실시간 스트리밍 라이브 - YouTube(https://www.youtube.com/watch?v=-QR_Qz5dQKM)

동영상 시청 후 “ 마을교육공동체”에 대한 생각을 적어 주세요. (200자 이상)