*제 호
자동차 저당권 (설정‧말소) 신청서
* 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다.
자동차 등록번호										을 부 번 호			*
저 당 종 류				□단독저당 □공동저당 □추가공동저당
저당권자		성명(명칭)
		주 소
자 동 차 소 유 자		성명(명칭)
		주 소
채 무 자		성명(명칭)
		주 소
피담보채권가액 (저당권설정가액)											갚 을 기 한			년 월 일
이 자 액											이자 지급일
조건 또는 약정
공동저당자동차대수
자동차등록령 제37조 및 자동차등록규칙 제42조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
	보존년한 년				통 계
	합 의		합 의		담당자	민원결재		신청인	주 소
									성 명						(서명 또는 인)
									주민등록번호
	전결규정 제3조1항에 의거 전결
사 천 시 장
※ 구비서류 1. 자동차 저당권 설정계약서 1부. 2. 자동차 소유자 인감증명서 또는 본인서명사실확인서 1부. 3. 공동저당의 경우에는 당해 자동차의 자동차등록번호 ‧ 차대번호 ‧ 소유자 및 사용본거지를 표시한 자동차의 목록 1부.