【별지 제6호서식】

					접수번호( )
수강료 면제 신청서(제9조 관련)
신청인	프로그램명
	성 명			생년월일
	주 소
	전화번호			이동전화
수 강 료		금10,000원 (금 ○만원)
면 제 액		100% [금10,000원 (금 ○만원)]
계좌입금통장		거래은행		예금주명
		계좌번호
감면사유
「사천시 평생학습센터 설치 및 운영조례 시행규칙」 제9조에 따라 위와 같이 수강료 면제를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명/인) 사천시장 귀하