의료비지원

희귀질환자의료비지원

진단과 치료가 어려울 뿐 아니라 지속적인 치료를 받아야 하기 때문에

의료비의 경제적 부담이 과중하여 가계의 사회·경제적인 수준 저하가 우려되는 희귀·난치성 질환자에 대해 의료비 지원을 통하여 대상자와 그 가족의 사회경제적·심리적 안녕을 도모하고 국민건강 및 복지 수준을 제고

지원대상

  • "희귀질환자 의료비 지원" 대상 질환에 해당하는 희귀질환자산정특례 등록자에 한하여 환자가구와 부양의무자 가구의 소득 및 재산기준을 만족하는 자
※ 2018년 희귀질환자 의료비 지원 대상 질환 목록(133종) hwp 파일 파일 다운로드
※ 2018년 희귀질환자 의료비 지원 소득재산 기준 일람표 hwp 파일 파일 다운로드

지원내용

  • 건강보험가입자의 경우 아래의 지원내역(①~③)을 모두 신청할 수 있음
  • 의료급여 수급권자 및 차상위 본인부담경감대상자의 경우 아래의 지원내역 중 ② 간병비, ③ 특수식이구입비에 대하여 신청할 수 있음
    의료기관 휴업·폐업신고-지원내역,지원범위,지원대상,지원조건
    지원내역 지원범위 지원대상 지원조건
    ①요양급여
    본인부담금
    ①-1
    진료비
    (133종)
    해당 질환 또는 그 합병증으로 인한 요양급여 본인부담금 133종 질환자 소득 및 재산조사 기준 만족자
    ①-2
    만성신부전
    요양비
    (N18)
    처방전에 의해 복막관류액 및 자동복막투석 소모성재료를 요양기관 외의 의약품 판매업소에서 구입 및 사용한 금액 투석중인 환자로 신장장애 2급을 받은자 소득 및 재산조사 기준 만족자
    ①-3
    보장구
    구입비
    (8종)
    요양급여분의 본인 부담금 근육병(G12,G71), 다발경화증(G35), 유전성운동실조(G11), 뮤코다당증(E76), 부신백질디스트로피(E71.3), 글리코젠축적병(폼페병 등)(E74.0), 샤르코-마리-투스질환(G60.0), 길랭-바레증후군(G61.0)1) 소득 및 재산조사 기준 만족자, 장애인등록자
    ①-4
    호흡보조기
    및 기침유발기
    대여료
    (11종)
    요양급여분의 본인 부담금 보장구 구입비 지원대상질환 외 크로이펠츠야콥병(A81.0), 중증근육무력증(G70.0), 특발성폐섬유증(J84.18) 추가 소득 및 재산조사 기준 만족자로서 국민건강보험공단에서 호흡보조기 대여료 및 기침유발기 대여료를 지원받는 대상자
    ②간병비
    (11종)
    월 30만원 보장구 구입비 지원대상질환 외 크로이펠츠야콥병(A81.0), 지방산대사장애(E71.3), 기타스핑고리피드증(E75.2), 크라베병(E75.2), 레트증후군(F84.2) 추가 소득 및 재산조사 기준 만족자, 지체장애1급 또는 뇌병변장애1급 등록자
    ③특수식이
    구입비
    (7종 질환)
    • 특수조제분유:연간 360만원 이내
    • 저단백햇반:연간 168만원 이내
    고전적 페닐케톤뇨증(E70.0), 단풍시럽뇨병(E71.0), 프로피온산혈증(E71.1), 메틸말론산혈증(E71.1), 아이소발레린산혈증(E71.1), 호모시스틴뇨(E72.1), 요소회로 대사장애(E72.2) 소득 및 재산조사 기준 만족자 만 18세 이상

지원 신청

  • 신청기간: 연중 수시접수
  • 신청장소: 의료비 지원 신청하는 환자의 주민등록지 관할 보건소
  • 신청절차: 등록신청서 제출(지원개시일) → 소득·재산 조사 → 대상자 선정(등록확정일)
  • 신청효과
    • 구비서류를 첨부하여 희귀질환자 등록신청서를 제출한 날을 '지원신청일'로 간주
    • '지원신청일'이 '지원개시일'임(지원개시일 이전 의료비는 소급지원하지 않음)
      ※ 지원신청일부터 등록확정일까지의 진료분에 대해 서면청구: 전국 국민건강보험공단지사
  • 지원절차: 의료기관 진료 → 수납 → 지원자격확인 → 본인부담금(10%) 면제
    ※ 지원제외: 전액본인부담금, 비급여, 선별급여

신청서식 및 구비서류 제출

2018년 희귀질환자 의료비지원 신청서식 zip 파일 파일 다운로드

2018년 희귀질환자 의료비지원 구비서류 hwp 파일 파일 다운로드

2018년 희귀질환자 의료비지원 기타서식(해당자에 한함) zip 파일 파일 다운로드

문의사항

사천시보건소 건강증진과 만성병관리팀 ☎ 831-3553

참고사항

  • 산정특례 및 서면청구 관련 문의: 국민건강보험공단 ☎1577-1000
    (국민건강보험공단 사천지사 ☎831-0143)
  • 질병관리본부 희귀질환 헬프라인: http://helpline.nih.go.kr 바로가기

담당자
건강증진과 만성병관리팀 055-831-3565
최종수정일
2018-07-30 14:32:50
만족도 조사

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