공 적 개 요 서(예시문)

연번	학 교	학년	성 명 (생년월일)	재학 년수	공 적 개 요
1	○○○ 고등학교	○학년	홍길동 (00. 00.00)	○년 ○월	○ 복지시설 일손 돕기 활동 - 의료법인순영재단 청소 활동 : 6회 - 장애아동 말벗 활동 : 1회 - 장애아동 등산활동 안내 : 1회 - 장애아동 목욕시키기 활동 : 1회 ○ 환경․시설 보존 활동 - 학교주변 환경정화 활동 : 8회 - 환경보전 캠페인 참여 : 4회
2	○○○ 고등학교	○학년	○○○ (00. 00.00)	○년 ○월	○ 선행 활동 - 일손돕기 참여 : 월5회 - 학교주변 환경정화 활동 : 8회 - 장애아동 말벗 활동 : 3회 - 학급 자원봉사 참여 : 7회 ○ 삼소원 봉사 활동 전개 - 주변 환경정비 : 3회 - 삼소원 실내 대청소 : 2회 - 발 맛사지 : 2회
3	○○○ 고등학교	○학년	○○○ (00. 00.00)	○년 ○월	○ 학교 선행 활동 참여 - 학교주변 환경정화 활동 : 8회 - 장애 급우 학교생활 봉사 : 수시 - 학급 자원봉사 참여 : 9회 - 등교 지도 봉사 : 월3회 ○ 학급 활동 전개 - 학습 도우미 활동 : 18회 - 독서 지도 : 8회

공   적   조   서

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⑴ 성 명	(한자)
⑵ 주민등록번호 (생 년 월 일)							-	⑶ 군 번 (군인의 경우)
⑷ 본 적 (국적)
⑸ 주 소
⑹ 직 업	⑺ 소 속(학교명)
		학 생
⑻ 직 위	⑼ 등 급 (직급․계급)	⑽ 근무기간
⑾ 공 적 요 지 (50자내외)	⑿ 공적분야코드	2	9	-	9	9
⒀ 추 천 훈 격	사 천 시 장	⒁ 추 천 순 위	1
조 사 자
(15) 소 속	학교	(16) 직 위	교 감
(17) 직 급		(18) 성 명	(인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2008 년 월 일 추 천 관 직 위 : 교장 성 명 : (인)

주 요 학 력 및 경 력
(19) 년 월 일	(20) 이 력	(21) 년 월 일	(22) 이 력
과 거 포 상 기 록 (훈장․포장․표창별로 기록)
(23) 년 월 일	(24) 내 용	(25) 년 월 일	(26) 내 용
(27) 공 적 사 항

공       적       사       항