【별지#1 서식

입 사 지 원 서	사 진 (3Cm X 4Cm)
주 소
학 교 명	대학(교) 대학 과 학년
지원자	성 명		성 별		전화번호
생년월일	(만 세)
출신학교명
보호자	주 소
성 명
생년월일	(만 세)
학생과의 관계		직 업		전화번호
경남학숙에 입사하고자 지원서를 제출합니다.
20 년 월 일
지원자 (인)
보호자 (인)
경상남도지사 귀하
구비서류	신청인 제출서류	담당 공무원 확인사항 (담당공무원의 확인에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류)
1.재학증명서(신입생은 등록금납입영수증) 2.성적증명서(신입생은 고교3학년 성적 또는 대학수학능력시험 성적) 3.본인소개서(별지2호 서식) 4.건강진단서(최종 선발자에 한하여 입사등록시 학숙에 제출)	1.주민등록등본 1통 2.국가유공자확인원 1통 3.국민기초생활수급자증명서 1통 4.장애인증명서 1통 5.세목별과세증명서 1통	수수료
없음
본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제21조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 담당 공무원이 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인)

210mm×397mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

【별지#2 서식】

본 인 소 개 서
성 명			생년월일
현 주 소
학 교	학교 학과 학년
가 족 사 항 (가족관계 증명서상의 내용기재)	성 명	생 년 월 일	관 계	직 업	비 고
【본인소개】 【지원동기】 【장래희망/실천계획】

【별지#3 서식】

심  사  조  서

지 원 자		성 명
		학 교 명	대학(교) 학과(부) 학년
학업성적		고 교 3년	점(수능성적: 점)
		전(前)학기 평 점	점
		득 점	점
생활상 황	재 산	백만원(부동산: 백만원, 동산: 백만원)
	주 택	자가( ), 전세( ), 월세( ), 기타( )
	지방세 (재산세합산액)	납부액 원			득 점		점
가족상황	관 계	성 명	연 령		직업(구체적으로)		월수입액
가점해당 여 부 (5 점)		3자녀 이상 가구		점		장 애 인		점
		기초 생활 수급자		점		국가유공자자녀		점
		소년소녀가장세대		점
종합평점		점

작성자 : 직            성명               (인)

확인자 : 직            성명               (인)

210mm×397mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

【별지#4 서식】

개인 정보 수집․이용․제공 및 조회 동의서

Ⅰ. 수집․이용에 관한 사항

1. 수집하는 개인 정보

￭ 입사 지원서 : 지원자 정보(성명,학교명,학과,학년,성별,전화번호,생년월일,출신학교명),

보호자 정보(성명, 생년월일, 학생과의 관계, 직업, 전화번호, 주소)

￭ 본인 소개서 : 지원자정보(성명,주소,학교명,학과,학년,생년월일,본인소개,지원동기,장래희망/실천계획)

가족관계 정보(성명, 생년월일, 학생과의 관계, 직업)

￭ 지원자의 성적 및 재학증명서(학교, 학과, 학년, 학점, 주민등록번호), 건강진단서(입사 등록 시 학숙 직접제출)

￭ 3자녀이상 가구/수급자/장애인여부/국가 유공자의 자녀 여부

￭ 부모 및 지원자의 재산세 (주택+건축+토지)합산 부과 세액

2. 개인정보의 수집·이용 목적 : 경남학숙 입사 전형

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 개인정보 보유기간의 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을

때에는 지체 없이 해당 개인정보를 파기합니다.

개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?                                  □ 동의함  □ 동의하지 않음

* 개인정보의 수집 및 이용에 대해 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 입사 원서를 접수할 수 없습니다.

<고유 식별 정보 수집 및 이용에 대한 동의>

경남학숙 입사 원서 접수 및 입사 전형을 위해 고유 식별 정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

고유 식별 정보 수집에 동의하십니까?                                        □ 동의함  □ 동의하지 않음

* 고유 식별 정보 수집을 거부할 경우 입사 원서를 접수할 수 없습니다.

Ⅱ. 개인정보 제3자 제공∙조회에 대한 동의

다음과 같이 개인정보를 제3자에게 제공∙조회하고 있습니다.

개인정보를 제공받는 자	제공받는 자의 개인정보 이용목적	제공하는 개인정보 항목	제공받는 자의 보유․이용기간	기타
경남학숙 경상남도	경남학숙 입사 전형 및 입사 통계자료, 학생관리	〈수집․이용에 관한 사항〉중 수입하는 개인정보 일체에 관한 항목	처리목적 달성시까지

개인정보 제3자 제공∙조회에 동의하십니까?                                  □ 동의함  □ 동의하지 않음

* 개인정보 제3자 제공∙조회에 대해 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 입사 원서를 접수할 수 없습니다.

<고유 식별 정보 제3자 제공∙조회에 대한 동의>

경남학숙 입사 원서 접수 및 입사 전형을 위해 고유 식별 정보(주민등록번호)를 제3자 제공∙조회를 하고 있습니다.

고유 식별 정보 지3자 제공∙조회에 동의하십니까?                              □ 동의함  □ 동의하지 않음

* 고유 식별 정보 제3자 제공∙조회를 거부할 경우 입사 원서를 접수할 수 없습니다.

본 동의서의 내용을 이해하였으며, 개인 정보 수집․이용 및 제3자 제공∙조회에 관한 권리에 관하여 자세히 설명을 들었습니다.

년      월      일

신청인 성명 :                   (서명 또는 인)

신청인과의 관계           성명 :                   (서명 또는 인)

신청인과의 관계           성명 :                   (서명 또는 인)