[별지 제2호 서식] 사업신청서(법인용)

접수번호

미 표 기

청년 농업인 취농인턴 사업 신청서(농업법인등 용)

사업참여 제한 사유로서 아래 사항에 대한 해당유무

① 정부․지자체의 유사사업(인건비 지원) 지원대상 사업자

(단, '18년 일자리안정자금 제외)

□해당

□해당없음

② 국세, 지방세 체납으로 제재 중인 법인

□해당

□해당없음

③ 희망배치를 요구한 청년과 해당 법인의 대표, 이사, 감사와 친인척 관계 여부

□해당

□해당없음

④ 농업법인 취업지원 사업을 자진포기한 후 3년이 경과되지 않은 법인

□재학 중

□휴학 또는 졸업

⑤ 과거 고의적 지침 위반, 불이행 또는 보조금을 다른 용도로 사용하여 농업법인 취업지원 사업 선정이 취소되고 지원금 반환처리 등 제재조치가 이루어진 농업법인

□해당

□해당없음

⑥ 농림사업자금의 부당사용으로 인해 농림축산식품분야 재정사업관리 기본규정 제79조에 따른 지원제한 처분을 받고 제한기간이 경과하지 않은 농업법인

□해당

□해당없음

⑦ 농림축산식품분야 재정사업관리 기본규정 제79조에 따른 지원의 제한을 3회 이상 받은 농업법인

□해당

□해당없음

우선 선정 기준 해당유무

① 청년농업인이 대표인 농업법인

□해당

□해당없음

② 청년농업인 영농정착지원사업 독립경영예정자 실무수습 요청 농업법인

□해당

□해당없음

③ 사회적 농업 경제조직

□해당

□해당없음

④ 선도 농업법인(농식품부 선정 신지식농업인 또는 농업마이스터, 농식품부 지정 현장실습장)

□예정

□해당없음

⑤ 스마트팜 시설을 보유한 농업법인

□해당

□해당없음

※ 위의 사항은 사실과 다름없으며, 사실과 다름이 확인 될 경우 선정취소 등 불이익 감수

업체명

대  표  자

(생년월일)

(               )

법인등록번호

						-

조직형태

□ 영농조합법인

□ 농업회사법인

□ 사회적 농업 실천조직

사업자등록번호

			-			-

설  립  일

소 재 지

법인주소

우편번호)  디비

채용

담당자

성명:                   전화번호:

팩스:                     E-mail :

교육

담당자

성명 :                   전화번호:

팩스:                     E-mail :

업종 분야

□ 생산 □ 식품가공 □ 유통 □ 판매 □ 6차산업

□ 영농자재 생산·공급(종묘 포함)□ 기타

주생산 분야

□ 쌀   □ 과수

□ 화훼 □ 축산

□ 채소 □ 특작

주생산 품목

필요

직무분야
(복수선택 가능)

경영전략 기획 (   )

생산실무/관리 (   )

규모

사무관리

(   )

상시근로자 수

※ 상시근로자, 4대보험 지급대상자만

(노무·세무‧회계 등)

상품․기술개발(   )

숙박가능여부 및 숙박형태

□ 가능     □ 불가

□ 일반주택 □ 컨테이너 □ 아파트

□ 비닐하우스 □ 식당 □ 기타(  )

유통․마케팅

(   )

(홍보·영업·판매 등)

숙박 특이사항

예시: 샤워시설 공동이용

영업․판매    (   )

직전 2년

평균 매출액

백만원

기타 (            )

인턴활용기간

월 ~      월

희망인턴수

명  ※2명까지 가능

희망 인턴명

※법인에서 희망하는 인턴이 있는 경우

2024년 청년농업인 취농인턴 사업을 지원받고자 첨부 서류와 함께 신청서를 제출하며 위의 사실과 다름없음을 확인합니다.

년   월   일

신 청 인(대표)  :                        (인)

사천시장 귀하

※ 첨부서류(①~⑧ 필수제출), ⑨~⑪ 해당시 제출

① 법인등기부등본 1부.

② 사업자등록증 사본 1부.

③ 최근 2개년 재무제표 또는 회계감사 보고서 1부

④ 2개년 납세(근로소득세) 사실증명서 1부

⑤ 농업법인 취업지원 사업 이행 확약서 1부

⑥ 정보제공동의서 각 1부.

⑦ (공고일 이후 발행)농업경영체증명서 1부.

⑧ 4대보험 가입증명서

⑨ 출자지분 확인서 사본 1부(농업회사법인만 해당)

⑩ 스마트팜 ‘준공 후 안내문’ 사진 또는 복합환경제어기 계약체결서 등 (해당자)

⑪ 등기부등본 상 대표자의 가족관계증명서 1부(희망인턴 요구 시), 농업인확인서 또는 농업경영체증명서 1부(해당자)

[별지 제3호 서식] 청년농업인 취농인턴제사업 운영계획서(법인용)

청년농업인 취농인턴사업 인턴 운영계획서
< 사업장 현황 >
기 업 명			대 표 자
소 재 지
전화번호			상시근로자수
< 담당직무 및 근로조건 >
담당직무 (배치예정 업무)	* 복수의 경우 직무별로 기재
채용 인원			인턴관리자/직위
근로시간	1일 시간 1주 시간
채용 자격조건	* 고졸,, 대졸, 해당분야 경력 등		고용유지기간 목표	년
< 인턴운영 계획 > * 인턴의 직무/배치 업무가 복수일 경우 직무별로 기재 필수
정규직 전환계획	* 인턴 수료 후 평가 등을 거쳐 전환할 경우 주요 평가요소를 간략히 기재
임금 및 복리후생	* 인턴기간 동안 - 시급, 월급, 상여금 지급여부 - 임금 이외에 회사가 제공한 복지혜택 등 기재
교육훈련계획 * 인턴기간 중 교육훈련 내용 등을 기재 * 개월별 필수 기재(ex. 3개월 경우 1개월차, 2개월차, 3개월 차)	1개월 차	* 되도록 상세히 기재하고, 구체성이 미흡할 경우 미선정 -
	2개월 차	- -
	3개월 차	- -
2024년도 인턴 운영계획서를 위와 같이 제출합니다. 년 월 일 대표자 : (서명 또는 인) 사천시장 귀하

[별지 제4호 서식] 사업이행 확약서

청년농업인 취농인턴제 사업이행 확약서

본 법인은 2024년 ‘청년농업인 취농인턴제 사업’에 대한 준수사항을 이행할 것이며, 준수사항 미이행 적발 시 지원대상 자격취소 및 지원자금의 전부 또는 일부를 회수하는 것에 대하여 이의가 없음을 확약합니다.

년    월    일

업체명 :

대  표 :                   (인)

사천시장 귀하

[별지 제4-2호 서식] 정보제공 및 개인정보 동의서(법인용)

정보제공 및 개인정보 동의서

본 경영체는 농업법인 취업지원 사업을 신청하며, 신청서의 내용은 사실과 다름없습니다. 이에 따라 아래와 같이 경상남도 및 사업대상 신청 시군이 본 경영체가 제출한 기업정보 및 채용정보를 제공하는 것에 대해 동의합니다.

<개인정보 수집·이용동의>

0000년 청년농업인 취농인턴제 신청 대상자(농업법인)의 법인 정보를 아래와 같이 수집하여 이용함을 알려드립니다.

1. 수집 및 이용 목적 : 농업‧농촌 및 식품산업기본법 제24조2항

2. 수집항목 : 대표자 성명, 생년월일, 성별, 농업경영체 등록여부, 농업경영체 등록번호, 사업자등록번호, 이메일, 사무실번호, 휴대폰 번호, 거주지 주소, 매출액 등 신청서 및 첨부서류의 기재 사항

3. 보유 및 이용 기간 : 취업지원금 수령 종료 후 5년

4. 귀하는 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 수 있습니다. 동의를 거부할 경우에는 사업 대상자 선정에서 제외될 수 있습니다.

* 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용)에 따라 위 각호 사항을 고지 받고 개인정보 처리에 동의합니다.                 동의 □   비동의 □

<개인정보 위탁·제3자 제공동의>

2024년 청년농업인 취농인턴제 신청 대상자(농업법인등) 신청 대상자의 개인정보를 아래와 같이 제공함을 알려드립니다.

1. 제공받는 자 : 사업 대상자 거주의 시․도, 시․군․, 취업지원사업 대상자로 선정된 청년(인턴)

2. 이용 목적

◦ 청년농업인 취농인턴제 사업 대상자의 본인 확인과 선정 및 매칭결정에 관한 업무

◦ 청년농업인 취농인턴제 사업의 중복수혜, 부정수급, 정산에 관한 업무

◦ 청년농업인 취농인턴제 사업의 의무사항 이행 여부 확인에 관한 업무

◦ 농림사업 연계 및 지원 우대 사항

◦ 청년농업인 취농인턴제 사업의 만족도 조사, 각종 안내문 발송에 관한 업무

◦ 기타 청년농업인 취농인턴제 사업과 연관되어 있는 사항

3. 제공하는 항목 : 성명, 생년월일, 이메일, 집 전화번호, 휴대폰 번호, 거주지 주소, 신청서 및 첨부서류의 기재 사항

4. 보유 및 이용 기간 : 청년농업인 취농인턴제 취업지원금 수령 종료 후 5년

5. 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우에는 사업 대상자 선정에서 제외될 수 있습니다.(동의해야만 사업 대상자로 선정 가능)

* 개인정보보호법 제17조(개인정보의 제공)에 따라 위 각호 사항을 고지받고 개인정보 처리에 동의합니다.                     동의 □   비동의 □

년    월    일

경영체명

대  표  자                (인)

사천시장 귀하

[별지 제12호 서식] 농업회사법인 출자지분확인서(농업회사법인용)

출 자 지 분 확 인 서

1. 법인명 :
2. 대표자 :
3. 주주인원 : 00명
4. 총 출자금액 : 000,000,000원
5. 지분보유 상세내역
	구분	주주명		출자금액(원)	지분율(%)	농업인 또는 농업생산자단체	비농업인
	ex) 1	000		10,000,000	10	o
	농업인 또는 농업생산자단체의 출자총액			원	농업인 또는 농업생산자단체의 총지분율		%
년 월 일 대표자 (인)
* 상기 내용은 농림축산식품분야 재정사업관리 기본규정 제91조(별표10) 내용을 확인하기 위함(법인직인 필요) 3. 법인의 설립요건을 반영한 다음 각 사항의 요건을 구비하여야 한다. 나. 농업회사 법인은 농업인 또는 농업생산자단체의 출자지분이 전체의 1/10이상일 것 (단, 총 출자액이 80억 이상인 경우 최소 8억원 이상)