[양식 1]

지방기업 고용보조금 신청서

① 지방기업	상호(대표자명)
	주소 및 위치
	연락처	전화 : / 팩스 :
	사업자등록번호 (고용보험관리번호)	( )		업종(분류번호)
	자산규모			신규투자규모
	상시고용인원			신규고용인원
	지원 대상인원	총 명
	본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이 위의 사실 및 유사보조금 중복 수급 여부 등을 확인하는 것에 동의합니다 [동의인] 대표자(서명 또는 인)
②지방자치단체	낙후지역 여부	1. 예 2. 아니오
	고용보조금	총금액:	국비: 지방비
	분담금 확보여부	1. 예 2. 아니오
｢지방기업 고용보조금 재정자금 지원기준｣ 에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 [신청인] 지자체의 장 (관인) 지식경제부 장관 귀하

(뒷면)

○ 첨부 서류

-  신규 투자 및 고용 내역서[양식 2]

-  성실 이행각서[양식 3]

-  보조금 중복수급여부 등 조회신청서[양식 4]

-  기타 증빙서류(㉠~㉢ 모두)

㉠ 사업자등록증 등[비수도권 3년영위, 영위업종 증빙]

㉡ 소득세원천징수이행상황신고서(관할세무서에 제출한 투자가 완료된 날이 속하는 월의 직전 3월분 및 보조금을 신청한 날이 속하는 월의 직전 3월분), 근로계약서(신청 신규고용자), 월별임금대장(신청 신규고용자) 등[신규 고용인원 증빙],

고용보험가입자내역(근로자 현황 : www.ei.go.kr자료출력. ⇒기업서비스→기업조회→고용보험가입자 목록)

㉢ 세금계산서, 건축물사용승인서 등 [신규 투자 증빙]

- 보조금 입금 통장사본

[양식 2]

신규투자 및 신규고용 내역서

1. 일반현황

회 사 명	대표자	소 재 지		법인등록번호
업 종	생산품	상시고용 인원수	신규고용 인원수	자산규모	신규투자 규모

2. 기업체 연혁(기업체의 설립, 사업내용, 사업추진경위 등을 기입)

년 월 일	주 요 내 용

3. 신규투자 및 신규인력 채용 내역

(신규투자에 따른 신규고용 등을 소명)

[양식 3]

성실 이행각서

○○(주)는 동 고용보조금 신청 건과 관련하여 동일한 내용으로  유사보조금을 수급하지 아니하였으며, 고용보조금 신청에 따른 고용  의무를 성실히 이행할 것을 확약합니다.

ㅇ 투자이행사항

- 투 자 액 :

- 투자목적 :

ㅇ 신규고용 인원 :

년   월    일

(각서인)                           (확인인)

주  소 :                           소  속 : 경남 사천시

상  호 :                           직  위 :

대표자 :              (인)          성  명 :             (인)

지식경제부 장관 귀하

[양식 4]

보조금 중복수급여부 등 조회 신청서

연 번	사업장명	고용보험관리번호	근로자 성명	근로자 주민등록번호
1
2
3
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.
.
.
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[작성요령]

① 작성대상은 보조금을 신청한 지방기업의 신규 고용인원 전체임

② 동 조회표 제출후 사정변경 등으로 인한 고용보험관리번호 등의 변경시에는 즉시 변경된 부분을 송부

기업고용보조금사업 지원계획 (요약서)

□ 지원대상

○ 3년이상 제조업 및 산업지원서비스업을 영위하며

신규투자 및 고용을 창출한 기업

□ 지원내용

○ 지원기간 : 12개월내에서 지원

○ 지원금액 : 초과고용인원당 월50만원 이내

○ 지원한도 : 신규고용창출건당 100명 이내

□ 지원요건

○ 소기업(1~49인)    : 5천만원이상 투자 및 1인이상 신규고용

○ 중기업(50~299인)  : 3억원이상 투자 및 1인이상 신규고용

○ 대기업(300인이상) : 20억원이상 투자 및 30인이상 신규고용

□ 사업비

○ 119,000천원 (국비95,200, 도비11,900, 시비11,900)

○ 매칭비율 : 국비(80%) - 도비(10%) - 시비(10%)