사천시 여성친화도시 시민참여단 지원신청서

성 명		성별			생년월일
주 소
연 락 처	(휴대전화)				(집)
직 업			전자우편 (E-mail)
관심분야	☐ 사회경제 (여성의 사회적 경제활동 참여 촉진, 일자리 등) ☐ 안전 (안전하고 편리한 도시, 사회적 약자의 안전시스템 등) ☐ 돌봄 (일·가정 양립지원, 가족친화, 양육환경 조성, 돌봄 인프라 향상 등) ☐ 역량강화 (마을여성 모임 활성화, 여성 활동 연계 네트워크 활성화 등)
주 요 이력사항
지원동기
사천시 여성친화도시 조성 시민참여단 모집과 관련하여 아래의 내용을 확인하고, 「개인정보 보호법」제15조 및 제22조에 따라 신청인의 개인정보를 처리(수집‧이용‧제공)하는 것에 동의합니다. ☐ 동의함 ☐ 동의하지 않음 (해당란에 ☑ 표시) □ 개인정보의 수집․이용 목적 - 사천시 여성친화도시 조성 시민참여단 위촉 및 운영관리 □ 개인정보 수집 항목 - 개인식별정보: 성명, 생년월일 등 고유식별정보, 주소, 연락처, e-mail 등 □ 개인(신용)정보의 보유․이용 기간 - 개인(신용)정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 활동의 종료시점까지 위 이용목적을 위하여 보유․이용되며, (활동 종료일) 이후에는 위에 기재된 이용 목적과 관련된 민원 처리, 통계자료 작성, 법령상 의무이행 및 기관의 리스크 관리 업무만을 위하여 보유․이용 됨. ※ 이에 대한 동의가 없을 경우 사천시 여성친화도시 시민참여단 활동이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.
본인은 사천시 여성친화도시 시민참여단으로 활동하고자 위와 같이 신청합니다. 2024년 월 일 신청인: (서명) 사천시장 귀하