【서식 11】 개인정보 수집 및 이용 동의서(강사용) (예시)

개인정보 수집 및 이용 동의서 (강사용)

1. 인적사항

본 인	성 명		생년월일
	주 소

2. 개인정보 수집·이용에 대한 동의

개인정보보호법 제 15조 제1항 제3호에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집･이용합니다.

수집하는 개인정보 항목	성명, 계좌번호, 생년월일, 연락처(직장, 휴대폰), E-mail, 주소, 계좌번호, 사진, 학력, 자격사항, 경력사항, 강사 구분
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 교육 진행 시 강사 인적자원 및 수당지급 관리를 위해 사용합니다.
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 개인정보 수집 후 5년 또는 삭제 신청 시까지입니다. 또한 보유기간 종료 시 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의가 없을 경우 향후 강의 활동에 제약이 있을 수 있습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □          개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

2019 년    월     일

이름 :                (서명)

한국노인인력개발원장, 경남 60+교육센터장 귀하