〈별첨 2 참고〉

경상남도 최고장인 신청 서류 표지 규격

〈측면〉	〈앞면〉 2019년도 경상남도 최고장인 신청 서류 분야명 : 기계 직종명 : 기계조립 소속명 : 창원기계주식회사 신청자 :
2019년도 경상남도 최고장인 신청서류
(기 계) 기계조립
소속 : (주)경남기계 성명 :

○ 구비서류는 제본하고(바인더 형태 불가) 표지는 A4 size 백상지로 인쇄

※ 제본목적 : 구비서류 분실방지, 장기간 보관 및 관리하기 위함

○ 인쇄는 단면 또는 양면도 가능하나, 250페이지 이내  2부(권)작성(첨부물 포함)

■ 구비서류

순번	서 식 명	직종분야			서식분류
		일반 산업	서비스	공예
1	경남 최고장인 신청서류 총괄 대조표	●	●	●	별지 1호서식
2	서약서	●	●	●	별지 2호서식
3	개인정보 이용 동의서	●	●	●	별지 3호서식
4	경상남도 최고장인 추천서	●	●	●	별지 4호서식
5	경력총괄표	●	●	●	별지 5호서식
6	경력(재직)증명서	●	●	●	별지 6호서식
7	해산(폐업)경력 사실 확인서[근로자,사업자 구분]	○	○	○	별지 7호서식
8	경력 사실 확인서	○	○	○	별지 8호서식
9	보유 숙련기술에 대한 설명서	●	●	●	별지9호서식
10	기능경기입상 경력 현황	○	○	○	별지10호서식
11	국가기술자격 취득 현황	○	○	○	별지11호서식
12	우수숙련기술 선정 현황	○	○	○	별지12호서식
13	기타 숙련기술 보유정도 인정 실적 현황	○	○	○	별지13호서식
14	포상 수상 내역	○	○	○	별지14호서식
15	특허등록 실적 현황	○	○	○	별지15호서식
16	실용신안 등록, 디자인등록 실적 현황	○	○	○	별지16호서식
17	기타 실적 현황	○	○	○	별지17호서식
18	서적, 논문 저술 실적	○	○	○	별지18호서식
19	숙련기술 관련 대외적 활동 실적 현황	○	○	○	별지19호서식
20	사회봉사 활동 실적 현황	-	-	○	별지20호서식
21	수출액 실적	-	-	○	별지21호서식
22	매출액 실적	-	-	○	별지22호서식
23	고용인원 현황	-	-	○	별지23호서식
24	생산․시설장비의 현대화 실적	-	-	○	별지24호서식
25	숙련기술 응용을 통한 기술개발 및 상용화 실적	-	-	○	별지25호서식
26	프로필 작성 조서	●	●	●	별지26호서식

※ 반드시 작성 제출해야 할 서류(●), 해당 사항이 있을 경우 제출 할 서류(○)

(별지1호 서식)

경남최고장인 신청서류 총괄 대조표

신청서류에 대한 심사항목 실적만 작성하시기 바랍니다.

구 분		항 목	실적	내용	비고 (페이지번호)
숙련기술 발전 기여	특허 등	특허	1건	특허등록	80~85쪽
		실용신안	-
		디자인등록	3건
	기타실적	품질개선 등	10건	ㅇㅇㅇ품질개선	100~110쪽
		문화상품개발 등	-
	서적 및 논문실적	서적	2건
		논문	2건
숙련기술 지위향상 기여	대외활동	특별강의 관련	10회	신청 직종 숙련기술과 관련한 대외활동 한정	150~180쪽
		자격검정 관련	5회
		기능경기 관련	2회
		심사 관련	3회
		회의, 검토 등	-
	봉사활동	봉사활동	100시간	숙련기술봉사활동 외 20건	190~210쪽
가산점	정부포상	장관·도지사 이상의 정부포상	도지사 표창
	수공기간	- 동일직종 근무 동일회사 근무	35년이상	동일직종근무

(별지2호 서식)

서     약     서

신 청 직 종 : 00기계 (98개 직종 중 선택)

성       명 :

주민등록번호 : 000000-0000000

소       속 : ㈜경남

직       위 : 기 장

상기 본인은 2019년도 경상남도 최고장인 선정과 관련하여 신청자로서 다음 사항을 준수할 것을 엄숙히 서약합니다.

1. 심사를 위하여 제출된 서류내용 중 허위 사실이 발견되었을 시에는

어떠한 제재(향후 5년간 신청 제한)조치도 감수한다.

2. 경상남도 최고장인으로 선정된 후 최고장인 취소 조항(정부포상

지침에 의한 추천 제한사항 적발, 향후 사회적 물의 유발 등)에

해당되어 최고장인 선정이 취소되었을 경우 이의를 제기하지 않는다.

2019년    월    일

신청자 :               (인)

경상남도지사 귀하

(별지3호 서식)

개인정보 이용 동의서

성       명 :

주민등록번호 : 000000-0000000

소       속 : ㈜창원기계

직       위 : 사원

상기 본인은 개인정보보호법에 따른 아래 사항을 충분히 숙지하고 2019년 경상남도 최고장인 선정 심사를 위하여 제출된 서류내용의 사실관계 조회 등 경상남도 최고장인 선정 시 언론 홍보 등에 필요한 정보의 이용에 동의합니다.

○ 개인정보의 수집 목적

- 위 본인은 경상남도 최고장인 선정 신청인으로 경상남도에서는 ①공적사실 확인 등을 위해 본인 개인정보를 수집·보유하는 것 ②정부포상업무지침상의 추천제한사유 확인을 위해 개인정보를 이용하는 것 ③ 인적사항과 공적내용이 경상남도 홈페이지 게재 및 언론에 공개 되는 것에 동의합니다.

○ 개인정보의 보유 및 이용기간

- 신청인 : 접수일 ~ 당해연도 접수마감일이 포함된 연도 초일로부터 1년간

- 최종 선정인 : 접수일 ~ 5년간

○ 수집하려는 개인정보의 항목 : 최고장인 선정 신청서 제출 내용 및 증빙서류

○ 개인정보이용 동의를 거부할 수 있으나, 개인정보 이용에 동의하지 않을 시 선정심사와 사후관리를 할 수 없어 최고장인 신청을 제한함.

2019년    월    일

신 청 자 :                 (인)

경상남도지사 귀하

(별지4호 서식)

경상남도 최고장인 추천서
① 분 야	기계가공	② 직 종	절삭가공
③ 성 명		④ 주민등록번호	000000-0000000
⑤ 소 속	㈜창원기계	⑥ 종 사 기 간	1999. 3 ~ 현재(16년)
⑦ 연 락 처	사무실 :000-000-0000	⑧ 종 사 인 원	명
	휴대폰 :000-0000-0000
국가기술자격 (기능계자격)	종목 및 등급 신청분야에서 취득한 최상위 등급 자격증 기재
⑪ 기 능 경 기 입 상 경 력	2018년도(제53회) 전남전국기능대회 / 용접직종 /1위(금)
⑫ 추천사유	※ 추천기관에서 작성함 최고장인으로 추천하게 된 동기 또는 배경 등을 간단하게 기재
위 사람을 경상남도 기능인 우대 및 지원에 관한 조례 제5조 규정에 의거 경상남도 최고장인 후보자로 추천합니다. 2019년 월 일 추천기관 : (직인) 경상남도지사 귀하

※ 추천기관 : 시장·군수, 도내 기업체의 장(종사자 150인 이상), 도 단위 업종별 협회의 장

(별지5호 서식)

경 력 총 괄 표

성명		주민등록번호				000000-0000000			연락처		전 화:200-0000 휴대폰:000-0000-0000
구분	재 직 기 간						소 속		직위(직책)			담당 업무
일반경력	81.03.01.～95.04.30.			14년 1월			(유)갑우정밀기계		사 원			기계설계 및 제도
	95.05.01.～97.12.31.			2년 8월			(주)갑을병		주 임			기계설계 및 제도
	98.01.01.～99.10.31.			1년10월			(주)서도국		과 장			기계설계 및 제도
	99.11.01.～10.04.01.			10년 5월			(주)율도국		대 표			기계설계 및 제도
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	. . .～ . . .			년 월
	소 계			29년 월
군경력	복 무 기 간				군 별			계 급		특 기			면제사유
	82.5.1～85.4.30		3년 월										방산업체근무

※ 부사관 미만의 일반사병으로 군경력 기술보유자는 해당 군 기술병과 내역과            복무기간을 증빙할 수 있는 병무청장 발행 병적증명서 첨부 시 인증

위 기재사항이 사실과 다름없을 증명합니다.                                                                                   2019년   월   일

신청인           (서명)

(별지6호 서식)

경 력 (재직) 증 명 서

사 업 체 명		(주)창원기계			대 표 자
성 명				생년월일			000000
사 업 체		주 소 : 창원시 의창구 중앙대로 300 전화번호 : 100-0000
[ 경력증명 사항 ]
부서(팀)명	직위(직책)		재 직 기 간					담 당 업 무
생산부	과 장		98.01.01.～ 98.12.31.			1년 월		기계설계 및 제도
조립부	과 장		99.01.01.～ 99.10.31.			년10월		기계설계 및 제도
			. . .～ . . .			년 월
			. . .～ . . .			년 월
			. . .～ . . .			년 월
			. . .～ . . .			년 월

이 증명은 「경상남도 기능인 우대 및 지원에 관한 조례」제5조에 따라 경남 최고장인 청인을 위한 신청자격을 증명하기 위한 것이오니 위의 경력을 증명하여 주시기 바랍니다.

2019년   월   일

신청인  홍 길 동 (서명)

위 기재사항이 사실과 다름없음을 증명합니다.

2019년   월   일

붙  임 : 1. 인사기록카드 사본 1부.

2. 신청자와 대표자가 동일인인 경우 사업자등록증명서 첨부.

3. 신청인이 근로자인 경우 4대 보험(고용, 산재, 건강보험, 국민연금) 중 1개의 가입증명서 첨부

인 사 부 서  작성자

직 위 : 인사팀장

성 명 :  (서명)

연락처 :

사 업 체 명      (주) 갑 을 병

대  표  자      갑  돌  이   직인

(별지7호 서식)

해산(폐업)경력 사실 확인서[사업주용]

본 사실 확인서는 경상남도 최고장인 신청 시 해산(폐업)한 근무처 경력에 대한 입증임을 인지하고 이 입증이 허위, 위조 등으로 사실과 다를 때에는 형사처벌(공문서 위조, 변조 등)등도 감수하겠음을 명심하고 다음 사실을 입증합니다.

성 명			주민등록번호		000000-0000000
해 산 (폐업) 경 력	사업체명	해산(폐업) 연도		직 위	재 직 기 간	담당업무
	(주)갑을병	1997		대표이사	95.05.01.～97.12.01. ( 2 년 8 월)	기계설계 및 제도

위 기재사항이 사실과 다름없을 증명합니다.

2019년   월   일

신청인  홍 길 동 (서명)

붙임 : 1. 폐업사실증명서 1부.(개인, 법인사업자)

2. 폐업업체 등기부 등본(법인사업자) 1부

경상남도지사 귀하

(별지7호 서식)

해산(폐업)경력 사실 확인서[근로자용]

본 사실 확인서는 경상남도 최고장인 신청 시 해산(폐업)한 근무처 경력에 대한 입증임을 인지하고 이 입증이 허위, 위조 등으로 사실과 다를 때에는 형사처벌(공문서 위조, 변조 등)등도 감수하겠음을 명심하고 다음 사실을 입증합니다.

성 명			주민등록번호		000000-0000000
해 산 (폐업) 경 력	사업체명	해산(폐업) 연도		직 위	재 직 기 간	담당업무
	(주)갑을병	1997		대표이사	95.05.01.～97.12.01. ( 2 년 8 월)	기계설계 및 제도

위 기재사항이 사실과 다름없을 증명합니다.

주 소 : 경남 ○○○○ ○○○○

성 명 :            (인감 또는 자필서명)

주민등록번호 : 000000-0000000

현 근무처(직위) : (주)갑을병 (과장)

제출자와의 관계 :  동료직원       연락전화번호 : (휴대폰)

붙임 : 신청인의 4대보험(고용,산재, 건강보험, 국민연금) 중 1개의 가입증명서 1부.

※ 입증인은 반드시 신청인과 재직 당시 동일회사 직원이어야 하며, 신청인의 재직 당시 회사의 4대 보험 가입증명서 중 1개를 반드시 첨부하여 합니다.

경상남도지사 귀하

(별지8호 서식)

경력 사실 확인서(근로자만 해당)

본 사실 확인서는 경상남도 최고장인 신청시 근무경력에 대한 입증임을 인지하고 이 입증이 허위, 위조 등으로 사실과 다를 때에는 형사처벌(공문서 위조, 변조 등)등도 감수하겠음을 명심하고 다음 사실을 입증합니다.

성 명			주민등록번호		000000-0000000
상 호		대표자		직 위	재 직 기 간	담당업무
(주)갑을정밀기계		김갑동		사 원	81.03.01.～95.04.30. ( 14 년 1 월)	기계설계 및 제도

입 증 인    주 소 : 경남 ○○○○ ○○○○

성 명 :            (인감 또는 자필서명)

근무처(직위) : (주)갑을병 (과장)   주민등록번호 : 000000-0000000

제출자와의 관계 :  동료직원       연락전화번호 : (휴대폰)

※ 반드시 공증사무실에서 인증서로 공증 받은 후 제출하여야 인정되며, 공증이 되지      않은 서류는 경력으로 인정하지 않습니다.

※ 입증인은 반드시 신청인과 재직 당시 동일회사 직원이어야 하며, 타 회사 직원이         입증하는 경우 인정하지 않습니다.

경상남도지사 귀하

(별지9호 서식)

보유 숙련기술에 대한 설명서

분 야	기계가공	직 종	절삭가공
성 명		주민등록번호	000000-0000000
보유 숙련기술에 대한 설명
현장실사시 시연 할 숙련기술에 대한 내용을 기술

※ 보유 숙련기술에 대한 설명서는 구체적으로 작성하시기 바랍니다.

(별지10호 서식)

기능경기입상 경력 현황(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립    신청인 :           ]

개최년도	대 회 명	참여직종	입상내용	비 고 (근거서류)
				첨부000 ( 페이지)
				첨부000 ( 페이지)
				첨부000 ( 페이지)

※ 심사대상 기능경기대회 :

국제기능올림픽대회, 전국기능경기대회, 지방기능경기대회, 국제장애인기능경기대회, 전국장애인기능경기대회, 고용노동부장관이 인정하는 기능경기대회

(별지11호 서식)

국가기술자격 취득 현황(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립    신청인 :           ]

취득일	종 목	등 급	발 행 처	비 고 (근거서류)
	※ 보유자격 중 최상위	자격증만 기재		첨부000 ( 페이지)
				첨부000 ( 페이지)
				첨부000 ( 페이지)
				첨부000 ( 페이지)

※ 심사대상 국가기술자격

- 신청직종과 관련한 기능장, 산업기사, 기능사, 기능사보 (단, 기술사, 기사는 제외)

(별지12호 서식)

우수숙련기술 선정 현황(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립    신청인 :            ]

구 분		선정년도	직 종	선 정 기 관	비 고 (근거서류)
1					첨부000 ( 페이지)
2					첨부000 ( 페이지)
3					첨부000 ( 페이지)

※ 숙련기술전수자, 우수숙련기술자, 숙련기술전수대상자로 교육을 이수한 사람

(별지13호 서식)

기타 숙련기술 보유정도 인정 실적 현황(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립    신청인 :           ]

구 분		선정년도	직 종	선 정 기 관	비 고 (근거서류)
1					첨부000 ( 페이지)
2					첨부000 ( 페이지)
3					첨부000 ( 페이지)
.
.
.

※ 인정대상 실적 : 신청직종과 관련된 국가품질명장, 최고농업기술인, 시·군에서 선정된 명장 등

(별지14호 서식)

포상 수상 내역(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립    신청인 :

순번	상의 명칭	훈 격	수 상 일	비 고 (근거서류)
1				첨부000 ( 페이지)
2				첨부000 ( 페이지)
3				첨부000 ( 페이지)
4				첨부000 ( 페이지)
5				첨부000 ( 페이지)
.
.

※ 심사대상 정부포상 실적

- 숙련기술 등과 관련하여 국무총리 이상의 정부포상(훈장, 포장, 표창)만 작성

(별지15호 서식)

특허등록 실적 현황(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립    신청인 :         ]

순번	구 분	제 목	등록일	발급기관	단독,공동	비 고 (근거서류)
1	특허등록				단독	첨부000 ( 페이지)
2	특허등록				( 3 )인 공동	첨부000 ( 페이지)
3						첨부000 ( 페이지)
4						첨부000 ( 페이지)
5						첨부000 ( 페이지)
6						첨부000 ( 페이지)
7						첨부000 ( 페이지)
8						첨부000 ( 페이지)
9						첨부000 ( 페이지)
10						첨부000 ( 페이지)
11						첨부000 ( 페이지)
12						첨부000 ( 페이지)
13						첨부000 ( 페이지)
14						첨부000 ( 페이지)
15						첨부000 ( 페이지)
16						첨부000 ( 페이지)
17						첨부000 ( 페이지)
18						첨부000 ( 페이지)
19						첨부000 ( 페이지)
20						첨부000 ( 페이지)

※ 신청자가 발명자로 등록되어 있어야하며 출원중이거나 거절, 무효, 취하, 포기는 제외

(별지16호 서식)

실용신안 등록, 디자인등록 실적 현황(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립   신청인 :           ]

순번	구 분	제 목	등록일	발급기관	단독,공동	비 고 (근거서류)
1	실용신안 등록				단독	첨부000 ( 페이지)
2	실용신안 등록				( 3 )인 공동	첨부000 ( 페이지)
3	디자인등록				단독	첨부000 ( 페이지)
4	디자인등록				( 2 )인 공동	첨부000 ( 페이지)
5						첨부000 ( 페이지)
6						첨부000 ( 페이지)
7						첨부000 ( 페이지)
8						첨부000 ( 페이지)
9						첨부000 ( 페이지)
10						첨부000 ( 페이지)
11						첨부000 ( 페이지)
12						첨부000 ( 페이지)
13						첨부000 ( 페이지)
14						첨부000 ( 페이지)
15						첨부000 ( 페이지)
16						첨부000 ( 페이지)
17						첨부000 ( 페이지)
18						첨부000 ( 페이지)
19						첨부000 ( 페이지)
20						첨부000 ( 페이지)

※ 신청자가 발명자로 등록되어 있어야하며 출원중이거나 거절, 무효, 취하, 포기는 제외

(별지17호 서식)

기타 실적 현황

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립    신청인 :          ]

순번	제 목	세 부 내 용	비 고 (근거서류)
1			첨부000 ( 페이지)
2			첨부000 ( 페이지)
3			첨부000 ( 페이지)
4		[작성 시 유의 사항]	첨부000 ( 페이지)
5		- 날짜와 관계없이 우선순번(중요도)에 따라 작성	첨부000 ( 페이지)
6		- 최대 작성 제출 건수는 20건으로 제한함	첨부000 ( 페이지)
7		- 20건을 초과하는 실적은 심사에서 제외	첨부000 ( 페이지)
8			첨부000 ( 페이지)
9		[심사대상 실적]	첨부000 ( 페이지)
10		제안, 제품개발, 공정단축, 경비절감, 불량률감소, 등을	첨부000 ( 페이지)
11		통한 공정개선 또는 품질개선 실적	첨부000 ( 페이지)
12		(해당 소속 업체 대표의 인증을 받은 것에 한하여 인정)	첨부000 ( 페이지)
. .		-신청 직종과 관련 문화상품 개발, 전시회, 발표회 개최 및 출품 전국규모 대회(사단법인 주최는 제외) 공모전 입상 등 실적	첨부000 ( 페이지)
. .			첨부000 ( 페이지)
. .			첨부000 ( 페이지)
. .			첨부000 ( 페이지)
			첨부000 ( 페이지)
			첨부000 ( 페이지)
			첨부000 ( 페이지)
			첨부000 ( 페이지)

※ 동일한 실적으로 (공정․품질개선실적과 기타 업무개선실적) 중복적용은 불가

(별지18호 서식)

서적, 논문 저술 실적(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립     신청인 :          ]

순번	구분	제 목	내 용	년 월 일	단독, 공동	비 고 (근거서류)
1	서적				단독	첨부000 ( 페이지)
2	논문				( 3 )인 공동	첨부000 ( 페이지)
3						첨부000 ( 페이지)
4						첨부000 ( 페이지)
5						첨부000 ( 페이지)
6						첨부000 ( 페이지)
7						첨부000 ( 페이지)
8						첨부000 ( 페이지)
9						첨부000 ( 페이지)
10						첨부000 ( 페이지)
11						첨부000 ( 페이지)
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※ 동일한 연구실적으로 (서적․논문 저술 실적과 매뉴얼 개발 실적) 중복적용 불가

(별지19호 서식)

숙련기술 관련 대외적 활동 실적 현황(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립    신청인 :           ]

순번	기관 또는 단체명	신청직종과 관련 여부	대외적 활동 내용	참여횟수	비 고 (근거서류)
1	한국산업인력공단	유	기술사 시험 출제위원으로 참여	5	첨부000 ( 페이지)
2	한국산업인력공단	유	기술사 시험 심사위원으로 참여	10	첨부000 ( 페이지)
3	한국산업인력공단	유	기계제도 산업기사 실기감독	5	첨부000 ( 페이지)
4			※ 필기시험 감독 실적은 제외		첨부000 ( 페이지)
5	한국산업인력공단	유	제40회 국제기능올림픽대회 심사위원으로 참여	1	첨부000 ( 페이지)
6	한국산업인력공단	유	제41회 전국기능경기대회 심사장으로 참여	3	첨부000 ( 페이지)
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(별지20호 서식)

사회봉사 활동 실적 현황(공통)

[ 분야 :  기 계      직종 :  기계조립     신청인 :           ]

순번	기관 또는 단체명	봉사 및 참여 내용	참여일자 및 봉사시간	비 고 (근거서류)
1	나눔이봉사단	농기계 수리 및 정비 지원	2005. 6. 20(4시간)	첨부000 ( 페이지)
2	천사의 집	무료 급식봉사	2002.3.5(2시간)	첨부000 ( 페이지)
3	부송양로원	무료 근로봉사 (청소하기, 몸씻겨 주기)	2008.3.2~3.3(2일,3시간)	첨부000 ( 페이지)
4				첨부000 ( 페이지)
5		[작성 시 유의 사항]		첨부000 ( 페이지)
6		-봉사활동시간이 명기된 사회복지봉사		첨부000 ( 페이지)
7		활동실적인정서(일시,장소,시간 등)을		첨부000 ( 페이지)
8		첨부하여야 함		첨부000 ( 페이지)
9		-금품 등을 기부한 실적은 불인정		첨부000 ( 페이지)
10				첨부000 ( 페이지)
11				첨부000 ( 페이지)
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(별지21호 서식)

수출액 실적(공예분야)

[ 분야 :  공  예      직종 :  목 공 예    신청인 :           ]

년 도	수 출 품 목 내 역	금액(천원)	비 고 (근거서류)
계		730,000
2014	목공예 작품 등 5종 100점	125,000	첨부000 ( 페이지)
2015	목공예 작품 등 7종 250점	245,000	첨부000 ( 페이지)
2016	목공예 작품 등 7종 300점	360,000	첨부000 ( 페이지)

○ 최근 3개년도 실적만 기재할 것

(별지22호 서식)

매출액 실적(공예분야)

[ 분야 :  공  예      직종 :  목 공 예    신청인 :           ]

년 도	매 출 품 목 내 역	금액(천원)	비 고 (근거서류)
계		730,000
2014	목공예 작품 등 5종 100점	125,000	첨부000 ( 페이지)
2015	목공예 작품 등 7종 250점	245,000	첨부000 ( 페이지)
2016	목공예 작품 등 7종 300점	360,000	첨부000 ( 페이지)

○ 최근 3개년도 실적만 기재할 것

(별지23호 서식)

고용인원 현황(공예분야)

[ 분야 :  공  예      직종 :  목 공 예    신청인 :          ]

구 분	인적 구성 내역	인원(명)	비 고 (근거서류)
계		8
생산직	목공예작품 제작원 등	5	첨부000 ( 페이지)
관리직	회계, 자재구매, 판매 등	3	첨부000 ( 페이지)

※  사업공고일 기준으로 고용인원에 대하여 기재할 것

(별지24호 서식)

생산․시설장비의 현대화 실적(공예분야)

[ 분야 :  공  예      직종 :  목 공 예    신청인 :           ]

순번	제 목	내 용	년 월 일	투자비(천원)	비 고 (근거서류)
1	자동 목재절단기 설치	일정한 규격으로 목재를 자를 수 있는 장치 설치	1996.5.7	25,000	첨부000 ( 페이지)
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(별지25호 서식)

숙련기술 응용을 통한 기술개발 및 상용화 실적(공예분야)

[ 분야 :  공  예      직종 :  목 공 예    신청인 :          ]

순번	기술개발 및 상용화 내용	년 월 일	비 고 (근거서류)
1			첨부000 ( 페이지)
2			첨부000 ( 페이지)
3			첨부000 ( 페이지)
4			첨부000 ( 페이지)
5			첨부000 ( 페이지)
6			첨부000 ( 페이지)
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(별지26호 서식)

프  로  필  작  성  조  서(공통)

			경상남도 최고장인 프로필								사진(3*4㎝)
NO : 제 호
직 종	기계가공
성 명					주민등록번호	000000 -0000000	연 령		56세
소 속	(주)율도국				직 위	대표	근무경력		35년
자격취득	※ 최상위 등급 기재				최종학력	OO공고 졸업
기능경기 입 상	( 1998 )년도( 전국 )기능경기대회 ( 정밀가공 직종) ( 금 ) 입상
주 소	직장							연락처
	자택							자 택
	e-mail 주소							휴대폰
공 적	(200자 이내 요약)
1)신청 직종에 몸담게 된 동기 등에 대한 기술 2)신기술 개발, 포상, 책발간, 사회봉사 등 공적에 대한 요약 기술 3)후진 양성을 위한 노력 등 기술 4)선정 후 향후 활동계획에 대한 기술 ※학력이 아닌 능력중심, 땀과 노력으로 성공한 이야기(스토리텔링) 형식으로 작성